Resultz MD : Une nouvelle arme contre les poux de tête ?

 

Pour bien des parents, le retour à l’école des enfants coïncide avec le retour des poux. Cette année, la compagnie Altana distribue un nouveau produit pour traiter la pédiculose chez les personnes âgées de 4 ans et plus : le ResultzMD.  Selon la compagnie, ResultzMD serait un traitement efficace contre les poux et ne contenant pas d’insecticide conventionnel. L’ingrédient actif contenu dans le ResultzMD est l’isopropyl myristate 50%. Le produit contient également du ST-cyclométhicone 50%, un ingrédient inactif. L’isopropyl myristate est surtout connu pour son utilisation à faible concentration en tant qu’excipient dans de nombreux produits cosmétiques. A une concentration de 50%, le mécanisme d’action de l’isopropyl myristate contre les poux serait le suivant : il dissoudrait la cire recouvrant l’exosquelette du pou, entraînant la déshydratation du parasite et sa mort. La compagnie ne mentionne pas l’efficacité ovocide du produit, on ne sait donc pas si ResultzMD est efficace contre les lentes.

Application

Le produit ResultzMD est une crème rince qui doit être appliquée sur les cheveux secs en quantité suffisante pour bien humecter toute la chevelure. On laisse ensuite le produit sur les cheveux pour une période de 10 minutes, puis on rince à l’eau tiède en évitant tout contact avec les yeux. Comme il est possible que des œufs survivent et éclosent dans les jours suivant l’application du ResultzMD, la compagnie suggère de faire une seconde application de ResultzMD 7 jours après le premier traitement.

Le Resultz est disponible en format de 120 et 240 mL.

Études d’efficacité 

Les études concernant l’efficacité et l’innocuité du ResultzMD dans le  traitement de la pédiculose sont peu 
nombreuses. Une étude de phase II a été menée chez 30 patients âgés de 2 à 59 ans. L’efficacité du 
traitement était évaluée au jour 0 (jour de la première application) puis aux jours 7, 14, et 21. Seize patients 
n’ont fait qu’une application, 5 patients ont fait la deuxième application au jour 7 et 7 patients ont fait la 
deuxième application au jour 14. Vingt-neuf patients ont terminé l’étude. A la fin de l’étude, au jour 21, 28 des 
29 patients étaient débarrassés des poux de tête, ce qui équivaut à un niveau d’efficacité de 96%. Une
seconde étude a comparé le ResultzMD à la combinaison pyréthrine et pipéronyl-butoxide (R & CMD) chez 52 
sujets âgés de 4 à 56 ans. Cette étude évaluait encore une fois l’efficacité du traitement en fonction de la 
présence ou non du petit parasite après la seconde application du produit. Dans le groupe Resultz MD, 62% 
des patients étaient débarrassés des poux , comparativement à 23% dans le groupe ayant reçu la combinaison 
pyréthrine et pipéronyl-butoxide. Finalement, une troisième étude a comparé le Resultz MD au premier choix 
de traitement actuel au Québec, soit la perméthrine 1% (Nix MD, Kwellada-P MD). Deux groupes de 35 
patients étaient assignés à l’un ou l’autre des traitements. Les traitements étaient appliqués au jour 
0 et au jour 7. L’efficacité était déterminée par la présence ou non de poux au jour 14. Au jour 14, 80% des 
patients dans le groupe Resultz MD étaient débarrassés des poux comparativement  à seulement 23% dans
le groupe perméthrine.

Innocuité et effets indésirables

Lors des études d’efficacité, le produit Resultz MD s’est révélé sécuritaire et apparemment bien toléré. Dans
une des études, 4 événements indésirables ont été associés au Resultz : de l’irritation accompagnée ou 
non de prurit du cuir chevelu et de l’érythème à la base du cou. Dans une autre étude, deux événements 
indésirables seulement ont été rapportés, soit un cas de rash au niveau de la joue et un cas de nausées 
suite au traitement. Dans les études, La plupart des utilisateurs du produit auraient trouvé que le Resultz 
avait moins d’odeur que la perméthrine, mais que le produit était plus difficile à rincer, laissant ainsi la 
chevelure plus grasse. Il pourrait s’agir d’un avantage puisque cela facilite le retrait des lentes restantes 
par la suite. Par contre, il s’agit d’un désavantage d’un point de vue cosmétique.

Conclusion

Selon le protocole d’intervention contre la pédiculose publié par le Ministère de la Santé et des Services 
sociaux, la première ligne de traitement de la pédiculose est la perméthrine 1% (Nix MD, Kwellada-P MD). 
On retrouve ensuite la combinaison pyréthrine et pipéronyl-butoxide en deuxième ligne. Finalement, le 
produit recommandé en troisième ligne est le mélange d’acide acétique, camphre, citronnelle et lauryl sulfate 
sodique. Le Resultz MD est un nouveau produit pour traiter la pédiculose qui ne contient pas d’insecticide 
conventionnel. Bien que ce produit semble efficace, il faut garder en tête que les études disponibles 
sont peu nombreuses et n’incluent qu’un petit nombre de patients. De plus, la validité de certains de 
ces résultats est questionnable, quand on constate que les investigateurs n’ont obtenu que 23% d’efficacité 
avec la perméthrine. Il reste à voir si l’efficacité et l’innocuité du Resultz MD dans les études cliniques se 
reflètera dans la pratique. Pour le moment, il constitue une alternative à la perméthrine ou la combinaison 
pyréthrine et pipéronyl-butoxide en cas d’échec ou de contre-indication. 
 
Références
Pour les pharmaciens désireux de remettre de l’information écrite à leur clientèle sur le produit Resultz et 
la façon de l’utiliser, une fiche est disponible en format PDF à l’adresse suivante : www.infopoux.ca/fr/resultz/ 
 
De plus, vous pouvez consulter le protocole d’intervention contre la pédiculose publié par le Ministère de la 
Santé et des Services sociaux :
http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/prevoyance/protocoles/00-276-1.pdf
 
L’équipe du CIM