Le diabète au jour le jour

VII. OCCASIONS SPÉCIALES

1. Si vous prenez de l’insuline : donnez-vous votre dose habituelle d’insuline, même si vous vomissez et ne pouvez manger. L’insuline n’est pas seulement utile pour les aliments que vous mangez, mais sert au fonctionnement normal de votre organisme.
2. Si vous prenez des hypoglycémiants oraux : ne prenez pas vos comprimés si vous vomissez ou si vous ne pouvez vous alimenter.
3. Alimentez-vous le plus normalement possible. Si vous avez des nausées ou des vomissements, prenez des aliments plus faciles à absorber : soupe-crème, oeuf battu dans du lait, céréales avec lait, crème glacée ! etc. Évitez les produits laitiers si vous avez de la diarrhée.
   
   Hydratez-vous bien : jus de fruits, de légumes, bouillons, soupes, 1/2 Popsicle. Évitez toutefois les breuvages contenant de la caféine (ex : café, cola).
   
   Dans le cas où vous ne tolérez pas ces aliments, prenez du 7-Up ordinaire sans bulles (dégazéifié), souvent et en petites quantités (8 onces/heure).
   
   Si l’intolérance alimentaire et les vomissements persistent après 12 heures, il est préférable de vous rendre en clinique d’urgence, ou, au moins, contacter votre médecin.
4. Faites vos tests (glycémie et kétostix) plus souvent cette journée-là (au moins aux quatre heures).
• Si votre glycémie est supérieure à 14 mmol/L et que vous avez un KÉTOSTIX Moyen ou Fort, contactez votre médecin. Vous aurez probablement besoin d’une dose supplémentaire d’insuline afin d’éviter l’acidocétose.
• Si votre glycémie tend à s’abaisser en bas de 4 mmol/L et que vous ne pouvez garder d’aliments, rendez-vous en clinique d’urgence pour que l’on puisse vous alimenter par solutés (sérum). Ceci peut éviter une hypoglycémie sévère.
5. Si vous devez prendre des médicaments tels sirops, pastilles, assurez-vous qu’ils ne contiennent pas ou peu de sucre. Demandez l’avis de votre pharmacien en cas de doute.

• N’OUBLIEZ PAS VOTRE INJECTION D’INSULINE.
• SURVEILLEZ VOTRE GLYCÉMIE.
• HYDRATEZ-VOUS ET ALIMENTEZ-VOUS LE MIEUX POSSIBLE.

Durant ces jours de maladie, il faut éviter les variations importantes de la glycémie, en hyperglycémie ou en hypoglycémie, plutôt que de rechercher un équilibre parfait.

Si un matin vous devez vous lever beaucoup plus tôt qu’habituellement, voici la façon de procéder :

1. Au lever, mangez un peu. En effet, le surplus d’activité pourrait provoquer de l’hypoglycémie.
2. À l’heure normale de l’injection, donnez-vous votre insuline.
3. Puis déjeunez normalement.

Le reste de la journée se fera comme à l’habitude.

Votre souper est retardé ? Pas de problème.

Prenez une petite collation à l’heure normale de votre souper, histoire de prévenir l’hypoglycémie et de vous faire patienter.

Puis, soupez comme d’habitude mais plus tard. Si vous vous couchez ensuite à la même heure que d’habitude, vous n’avez pas besoin de collation ce soir-là.

Cependant, si vous avez une soirée animée (danse, sport) et prolongée, vous devrez prendre une collation.

La période des Fêtes et du Jour de l’An est susceptible de créer des difficultés aux diabétiques. Les festivités de toutes sortes peuvent sembler incompatibles avec les exigences de leur diabète et à tort leur faire croire qu’encore une fois, "à cause du diabète", ils ne peuvent faire ceci, cela, etc.

Les festivités alimentaires — réveillon de Noël ou du Jour de l’An — sont peut-être les plus traditionnelles et aussi les plus agréables. Tout diabétique à l’insuline peut y participer avec un minimum de précautions.

Pour une occasion comme le réveillon de Noël, il est possible de procéder ainsi:

• Si vous réveillonnez avant minuit, procédez comme pour un souper retardé.
• Si vous réveillonnez après minuit: discutez-en avec votre médecin ou votre éducateur en diabète.

Votre diététiste vous guidera selon les traditions alimentaires de ces fêtes dans votre famille ou votre groupe.